1、?硫噴妥鈉:脂溶性高,靜脈注射后幾秒鐘即可進入腦組織,麻醉作用迅速,無興奮期。
2、但由于此藥在體內(nèi)迅速重新分布,從腦組織轉(zhuǎn)運到肌肉和脂肪等組織,因而作用維持時間短,腦中t1/2僅5分鐘。
3、硫噴妥鈉的鎮(zhèn)痛效應差,肌肉松弛不完全,臨床主要用于誘導麻醉、基礎(chǔ)麻醉和膿腫的切開引流、骨折、脫臼的閉合復位等短時手術(shù)。
(相關(guān)資料圖)
4、? ? ? 硫噴妥鈉對呼吸中樞有明顯抑制作用,新生兒、嬰幼兒易受抑制,故禁用。
5、還易誘發(fā)喉頭和支氣管痙攣,故支氣管哮喘者禁用。
6、? ? ? 氯胺酮:能阻斷痛覺沖動向丘腦和新皮層的傳導,又能興奮腦干及邊緣系統(tǒng),此狀態(tài)又稱分離麻醉。
7、引起意識模糊,短暫性記憶缺失及滿意的鎮(zhèn)痛效應,但意識并未完全消失,常有夢幻,肌張力增加,血壓上升。
8、氯胺酮麻醉時對體表鎮(zhèn)痛作用明顯,內(nèi)臟鎮(zhèn)痛作用差,但誘導迅速。
9、對呼吸影響輕微,對心血管具有明顯興奮作用。
10、用于短時的體表小手術(shù),如燒傷清創(chuàng)、切痂、植皮等。
11、? ? ? 高血壓有腦出血病史者、嚴重高血壓、青光眼、嚴重心功能代償不全者禁用。
12、? ? ? 普魯卡因:親脂性低,不易穿透粘膜,只作注射用藥。
13、廣泛用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉和損傷部位的局部封閉。
14、使用時加少量Adr,可減緩藥物吸收,降低毒副作用。
15、偶見過敏反應,用藥前宜做皮試。
16、過敏者可用利多卡因代替。
17、? ? ? 利多卡因:穿透力強,彌散廣,黏膜易吸收。
18、作用比普魯卡因快、強而持久,安全范圍較大,能穿透粘膜,用于各種局麻方法。
19、由于彌散廣,一般不用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。
20、臨床主要用于傳導麻醉和硬膜外麻醉。
21、還可用于抗心律失常。
22、毒性反應發(fā)生率比普魯卡因高。
23、? ? ? 丁卡因:親脂性高,穿透力強。
24、作用及毒性均比普魯卡因強10倍,最常用作表面麻醉。
25、? ? ? 布比卡因:作用維持時間最長的藥物,其局麻作用較利多卡因強4~5倍,安全范圍較利多卡因?qū)挘瑹o血管擴張作用。
26、主要用于浸潤麻醉、傳導麻醉和硬膜外麻醉。
本文到此講解完畢了,希望對大家有幫助。
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